Impacto das práticas de mindfulness no sono: uma revisão narrativa

Resumo

Vários protocolos de mindfulness, incluindo meditação-mindfulness, yoga e tai-chichuan, vêm demonstrando benefícios para melhorar o sono, além da qualidade de vida, e reduzir o estresse. Nesse sentido, o presente trabalho visou ao levantamento das principais meta-análises e revisões sistemáticas de 2021 a 2023, para avaliar se há um consenso acerca do benefício comprovado dessas práticas. Os artigos dessa revisão foram selecionados na base de dados Pubmed, pelas palavras-chave “mindfulness AND sleep”. E após serem filtrados pelo tipo de estudo e disponibilidade gratuita, culminaram em 26. Destes, foram removidas duplicatas e incongruências temáticas, finalizando em 20 artigos. A melhora subjetiva do sono em relação ao uso do mindfulness é evidenciada pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittisburg (PSQI), aplicado em aproximadamente 75% dos artigos. Porém alguns resultados são controversos, principalmente, pela falta de marcadores fisiológicos objetivos do sono, como a polissonografia, que aumentaria o nível de evidencia desses achados. Tanto pelo alto risco de viés metodológico, no tocante da subjetividade inerente ao questionário utilizado na grande maioria dos estudos, quanto pela pequena representatividade das amostras, a confiabilidade dos resultados fica comprometida. Além disso, muitas variantes não foram contempladas, como diferenças demográficas, de gênero, etárias, controle de qualidade da prática (apesar de muitos estudos trazerem dados de tempo e frequência da prática), intervenções heterogêneas (meditação, movimentos conscientes, via presencial, por aplicativos ou realidade virtual) e aspectos ambientais que interferiram no resultado final avaliado. Vários estudiosos apontam também para a necessidade de, futuramente, explorar a combinação de métodos com protocolos definidos e padronizados, para que possamos utilizá-los para comparar populações diferentes. A avaliação objetiva dessas técnicas diante das abordagens convencionais podem fortalecer a hipótese de que a resposta à intervenção baseada em mindfulness se difere dependendo do nível salutogênico da população estudada. Portanto, recomenda-se também desenhar métodos que possam avaliar a responsividade à intervenção de cada grupo de indivíduos tanto saudáveis sob ponto de vista clínico e do perfil do estilo de vida, quanto das diferentes patologias.